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醫療保險個人怎么交?

2018-12-17 15:33:00

  對于普通消費者和普通家庭而言,除了日常生活開支和房貸車貸以外,醫療費用也是不可忽視的經濟壓力。梧桐樹保險網的保險規劃師表示,雖然隨著經濟的發展,人們的收入有所上漲,但是卻趕不上通貨膨脹和物價增長的速度,即使醫療技術日新月異,“看病貴、看病難”的問題仍然是橫亙在大眾面前的一道難關。

  為了減輕人們的醫療壓力,國家通過基本醫療保險為社會成員提供了基本的醫療保障服務。基本醫療保險根據適用的對象不同,也有不一樣的表現形式,大家應該選擇適合自己的基本醫療保險。

  城鎮職工基本醫療保險:保障對象是城鎮職工,由個人和單位共同繳納,就是常說的社保中的醫保。

  城鎮居民基本醫療保險:保障對象是城鎮弱勢群體,比如兒童、老年人、殘疾人、貧困者和失業者等。

  新型農村合作醫療保險:保障對象是農民,重點解決農民隱患大病而出現因病致貧、因病返貧的問題。

  公費醫療制度:對象是國家機關工作人員,是一種福利型的國家醫療保障制度。

  基本醫療保險是醫療保障體系中非常重要的一部分,覆蓋的人群和地域也最為廣泛,人人都應該享有這一基本保障。但是,需要提醒大家的是,基本醫療保險保障范圍雖廣,保障水平卻比較低,還有報銷起付線和上限、特效藥進口藥無法報銷、保障額度不夠高等明顯不足,所以并不足以滿足大部分消費者的醫療保障需求。

  我們舉個很簡單的例子,一位患者由于意外燒傷,在醫院花費了64萬元的醫療費用,但是國家醫保只能報銷10萬元,剩下的54萬元高額醫療費用需要個人承擔。不過好在該患者自己有一份高保障的商業住院醫療保險,剩下的醫療費才得以報銷,個人只負擔了很少一部分費用。

  很顯然,商業醫療保險可以大大彌補基本醫保的不足。不過,市面上的商業醫療保險產品五花八門,消費者在購買時,該如何選擇呢?

  一般來說,有以下幾個重點關注項:

  保額:指可以報銷的上限,超過這個數目則無法報銷。保額要充分,但并不是越高越好,太過夸張的保額并沒有實際意義。

  免賠額:指報銷的下限,低于這個數目也無法報銷。同等保障的保險產品,免賠額當然越低越好。

  報銷范圍:指僅限于醫保范圍,還是不限醫保范圍。不限醫保范圍的保險產品,保障會更加全面。

  報銷比例:有的產品可以100%報銷,有的則根據是否有社保來設置報銷比例,報銷比例越高越好。

  1、解決小病風險:一般住院醫療

  這類保險產品保額一般會在1萬到5萬,免賠額也很低,有的保險產品甚至沒有免賠額,只要產生了住院費用,就可報銷,對于日常的小病小痛來說是非常實用的。而且這類產品的保費一般只需幾百元/年,人人都能買得起。

  2、解決大病風險:百萬醫療保險

  這類醫療險可以稱得上是網紅爆款了,低保費、高保額,得到了很多保險消費者的關注。這類保險產品由于保額較高,對應的免賠額也會高一些,最常見的是1萬元的免賠額。但是高達百萬的保障,減去免賠額后幾乎可以覆蓋所有的醫療費用,保障非常全面。價格也不會很貴,特別是年輕人購買,非常劃算。

  3、提升就醫體驗:高端醫療保險、海外醫療險

  如果想要尋求更高的就醫體驗,想到公立醫院特需部、私立醫院甚至海外醫院就醫,在預算充分的情況下則可選擇高端醫療保險和海外醫療險。